Клоназепам

Клоназепам—це лікарський засіб з групи бензодіазепінів, який має протисудомну, анксіолітичну, міорелаксуючу та снодійну дію. Клоназепам використовується для лікування різних типів судомних нападів та тривожних розладів. Завдяки своєму впливу на ГАМК-ергічну систему, він знижує збудливість нейронів і запобігає виникненню нападів. Проте, через ризик розвитку залежності та побічних ефектів, його застосування повинно здійснюватися під строгим медичним контролем.


Фармакологічна дія

  • Механізм дії:
    • Клоназепам підсилює дію гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК), основного інгібіторного нейротрансмітера в центральній нервовій системі.
    • Зв’язуючись з бензодіазепіновими рецепторами, він сприяє відкриттю хлоридних каналів, що призводить до гіперполяризації нейронів та зниження їх збудливості.

Взаємодія з іншими препаратами

  • Посилення седативного ефекту:
    • Одночасне застосування з іншими депресантами ЦНС (алкоголь, опіоїди, антипсихотики, антидепресанти) може підсилити сонливість та ризик пригнічення дихання.
  • Вплив на метаболізм:
    • Препарати, що індукують ферменти печінки (фенітоїн, карбамазепін), можуть знижувати концентрацію клоназепаму.
    • Інгібітори ферментів (циметидин, еритроміцин) можуть підвищувати його рівень у крові.
  • Антиконвульсанти:
    • Можлива зміна ефективності та концентрації інших протиепілептичних засобів при спільному застосуванні.

Застереження

  • Залежність та синдром відміни:
    • Тривале застосування може призвести до розвитку фізичної та психічної залежності.
    • Раптова відміна препарату може спричинити симптоми відміни: безсоння, тривогу, дратівливість, судоми.
  • Вагітність та лактація:
    • Клоназепам проникає через плацентарний бар’єр і виділяється з грудним молоком.
    • Застосування під час вагітності можливе лише за суворими показаннями та під контролем лікаря.
  • Вплив на здатність керувати транспортом:
    • Може знижувати швидкість реакції та концентрацію уваги; рекомендується утриматися від керування транспортними засобами та роботи з механізмами.
  • Пацієнти похилого віку:
    • Можуть бути більш чутливими до побічних ефектів; необхідна корекція дози.